خسارت تصادف و بیمه شخص ثالث: چطور خسارت بگیریم؟

اگر در تصادف آسیب دیده‌اید، خسارت مالی خودرو و خسارت بدنی (دیه و هزینه درمان) را از بیمه شخص ثالث خودروی مقصر می‌گیرید. بیمه موظف است حتی اگر مقصر مست بوده یا گواهینامه نداشته، خسارت شما را بپردازد و بعد از او پس بگیرد. اگر خودروی مقصر بیمه نداشته یا فرار کرده، صندوق تأمین خسارت‌های بدنی دیه را می‌پردازد.

بیمه شخص ثالث چه چیزی را پوشش می‌دهد؟

طبق ماده ۱ قانون بیمه اجباری شخص ثالث، دو نوع خسارت پوشش داده می‌شود:

• خسارت بدنی: دیه یا ارش هر نوع آسیب به بدن، دیه فوت و هزینه درمان.
• خسارت مالی: زیان وارد شده به اموال شخص ثالث، مثل خودرو.

«شخص ثالث» هر کسی است که در حادثه آسیب دیده، به‌جز راننده مقصر. سرنشینان خودروی مقصر هم شخص ثالث حساب می‌شوند.

سقف تعهدات بیمه

اگر خسارت مالی بیشتر از سقف بیمه‌نامه مقصر باشد، مازاد را باید خود مقصر بپردازد، مگر بیمه تکمیلی داشته باشد. همچنین طبق تبصره ۳ ماده ۸، خسارت مالی فقط تا میزان خسارت متناظر به «گران‌ترین خودروی متعارف» قابل جبران است.

مراحل گرفتن خسارت مالی

1. تعیین مقصر: یا با توافق و از طریق سامانه یا اپلیکیشن رسمی بیمه (برای تصادف‌های ساده)، یا با کروکی کارشناس پلیس راهور.
2. مراجعه به شعبه بیمه مقصر یا مراکز پرداخت خسارت با کروکی، کارت خودرو، گواهینامه و کارت ملی.
3. بازدید کارشناس بیمه و برآورد خسارت.
4. تعمیر و ارائه فاکتور یا دریافت نقدی خسارت طبق برآورد.

خسارت بدنی و دیه

یعنی لازم نیست برای گرفتن بخشی از دیه منتظر رأی دادگاه بمانید. هزینه‌های درمان هم طبق ماده ۳۵ بر عهده بیمه‌گر یا صندوق است. در فوت هم طبق ماده ۳۶، بیمه می‌تواند بدون رأی دادگاه دیه را به ورثه بپردازد.

اگر مقصر مست یا بدون گواهینامه بود

خودروی بدون بیمه یا فراری

اگر مقصر بیمه نداشته، بیمه‌اش منقضی شده یا شناسایی نشده، طبق ماده ۲۱، صندوق تأمین خسارت‌های بدنی خسارت بدنی را می‌پردازد. توجه کنید که صندوق فقط خسارت بدنی را جبران می‌کند؛ خسارت مالی را باید از خود مقصر مطالبه کنید.